Верапамил таб п/о 80мг N30 (Алкалоид)

Внешний вид товара может отличать я от изображения на фотографии
Способ получения

Доставка недоступна

Самовывоз из аптек – сегодня, бесплатно

от 60
Цена зависит от выбранной аптеки
Цена зависит от выбранной аптеки
Способ получения

Доставка недоступна

Самовывоз из аптек – сегодня, бесплатно

Описание
  • Количество в упаковке: 30
  • Производитель: Алкалоид , Македония
  • Состав

    Верапамила гидрохлорид, 80,000 мг.

  • Фармакологическое действие

    Верапамил блокирует трансмембранное поступление ионов кальция (и, возможно, ионов натрия) через "медленные" каналы в клетки проводящей системы миокарда и гладкомышечные клетки миокарда и сосудов. Антиаритмическое действие верапамила, вероятно, связано с его воздействием на "медленные" каналы в клетках проводящей системы сердца.

    Электрическая активность синоатриального (SA) и атриовентрикулярного (AV) узлов в значительной степени зависит от поступления в клетки кальция по "медленным" каналам. Ингибируя это поступление кальция, верапамил замедляет атриовентрикулярное (AV) проведение и увеличивает эффективный рефрактерный период в AV узле пропорционально частоте сердечных сокращений (ЧСС). Этот эффект приводит к снижению частоты сокращений желудочков у пациентов с мерцательной аритмией и/или трепетанием предсердий. Прекращая повторный вход возбуждения в AV узле, верапамил может восстановить правильный синусовый ритм у пациентов с пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, включая синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). Верапамил не оказывает влияния на проведение по дополнительным проводящим путям, не влияет на нормальный потенциал действия предсердий или время внутрижелудочкового проведения, но снижает амплитуду, скорость деполяризации и проведения в измененных волокнах предсердий.

    Верапамил не вызывает спазма периферических артерий и не изменяет общее содержание кальция в сыворотке крови. Снижает постнагрузку и сократимость миокарда. У большинства пациентов, включая пациентов с органическими поражениями сердца, отрицательное инотропное действие верапамила нивелируется снижением постнагрузки, сердечный индекс обычно не уменьшается, но у пациентов с умеренной и тяжелой сердечной недостаточностью (давление заклинивания в легочной артерии более 20 мм рт.ст., фракция выброса левого желудочка менее 35%) может наблюдаться острая декомпенсация хронической сердечной недостастаточности.

  • Показания

    - Артериальная гипертензия.

    - Ишемическая болезнь сердца, включая хроническую стабильную стенокардию (классическая стенокардия напряжения); нестабильную стенокардию; стенокардию, обусловленную спазмом коронарных сосудов (стенокардия Принцметала).

    - Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

    - Фибрилляция/трепетание предсердий, сопровождающиеся тахиаритмией (за исключением Вольфа-Паркинсона-Уайта и Лауна-Ганонга-Левина).

  • Противопоказания

    - Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата.

    - Кардиогенный шок.

    - Атриовентрикулярная блокада II и III степени, за исключением пациентов с искусственным водителем ритма.

    - Синдром слабости синусового узла, за исключением пациентов с искусственным водителем ритма.

    - Сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка менее 35% и/или давлением заклинивания легочной артерии более 20 мм рт. ст., за исключением сердечной недостаточности, вызванной наджелудочковой тахикардией, подлежащей лечению верапамилом.

    - Фибрилляция/трепетание предсердий при наличии дополнительных проводящих путей (синдромы Вольфа-Паркинсона-Уайта, Лауна-Ганонга-Левина). Данные пациенты подвержены риску развития желудочковой тахиаритмии, в т.ч. фибрилляции желудочков в случае према верапамила.

    - Одновременное применение бета-адреноблокаторов (внутривенно);

    - Одновременное применение с ивабрадином (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами");

    - Беременность, период грудного вскармливания (эффективность и безопасность не установлены).

    - Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    - Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Нет достаточных данных о применении верапамила у беременных женщин. Исследования на животных не выявляют прямого или косвенного токсического действия на репродуктивную систему. В связи с тем, что результаты исследований лекарственных средств на животных не всегда позволяют прогнозировать ответ на лечение у человека, верапамил можно применять при беременности только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

    Верапамил проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в крови пупочной вены при родах. Верапамил и его метаболиты выделяются в грудное молоко. Имеющиеся ограниченные данные в отношении приема верапамила показывают, что доза верапамила, которую получают грудные дети с молоком матери, достаточно мала (0,1-1% от дозы верапамила, которую приняла мать) и применение верапамила может быть совместимо с кормлением грудью.

    Однако нельзя исключать наличие риска для новорожденных и грудных детей. Учитывая возможность возникновения серьезных побочных эффектов у грудных детей, верапамил в период грудного вскармливания следует применять только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

  • Побочные действия

    Побочные эффекты верапамила спонтанно сообщались в течении длительного времени применения оральной формы верапамила. Ниже приведена частота их возникновения: очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥1/1000 до < 1/100); редко (от ≥1/10 000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10 000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании доступных данных).

    Наиболее часто наблюдались следующие побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота, запор, боль в животе, брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, выраженное снижение АД, "приливы" крови к коже лица, периферические отеки и повышенная утомляемость.

    Нарушения со стороны иммунной системы:

    частота неизвестна: гиперчувствительность.

    Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

    нечасто: нарушение переносимости глюкозы;

    частота неизвестна: гиперкалиемия.

    Нарушения психики:

    часто: нервозность;

    редко: сонливость.

    Нарушения со стороны центральной нервной системы:

    часто: головокружение, головная боль;

    редко: парестезия, тремор;

    частота неизвестна: периферическая невропатия, экстрапирамидные нарушения, паралич (тетрапарез)1, судорожные припадки, обморок, тревожность, заторможенность, астения, депрессия.

    Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

    редко: шум в ушах;

    частота неизвестна: вертиго.

    Нарушения со стороны сердца:

    часто: выраженная брадикардия;

    нечасто: ощущение сердцебиения, тахикардия;

    редко: стенокардия вплоть до развития инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий), аритмии (в том числе мерцание и трепетание желудочков);

    частота неизвестна: AV-блокада I, II, III степени, развитие или усугубление сердечной недостаточности, синусовая брадикардия, остановка деятельности синусовога узла ("синус-арест"), асистолия.

    Нарушения со стороны сосудов:

    часто: "приливы" крови к коже лица, выраженное снижение артериального давления и/или ортостатическая гипотензия.

    Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

    частота неизвестна: бронхоспазм, одышка.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

    часто: запор, тошнота;

    нечасто: боль в животе;

    редко: рвота, диарея, повышение аппетита;

    частота неизвестна: дискомфорт в животе, вздутие живота, гиперплазия десен, кишечная непроходимость.

    Нарушения со стороны гепатобилиарной системы:

    нечасто: аллергический гепатит с обратимым увеличением специфических ферментов печени.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

    часто: эритромелалгия;

    редко: гипергидроз;

    очень редко: фотосенситивная реакция;

    частота неизвестна: ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, мультиморфная экссудативная эритема, макулопапулезная сыпь, алопеция, кожный зуд, пурпура, пруритус, крапивница.

    Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

    очень редко: ухудшение состояния при миастении гравис, синдром Ламберта-Итона, прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшена.

    частота неизвестна: артралгия, мышечная слабость, миалгия.

    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

    частота неизвестна: почечная недостаточность.

    Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:

    частота неизвестна: эректильная дисфункция, галакторея, гинекомастия.

    Общие расстройства:

    часто: периферические отеки;

    нечасто: повышенная утомляемость.

    Лабораторные и инструментальные данные:

    частота неизвестна: повышение концентрации пролактина, транзиторное повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы.

    Прочие:

    очень редко: агранулоцитоз, артрит, транзиторная потеря зрения на фоне максимальной концентрации препарата в плазме крови (Сmах), отек легких, тромбоцитопения (без клинических проявлений);

    частота неизвестна: увеличение массы тела, повышенный порог стимуляции2.

    1 в период постмаркетингового применения верапамила сообщалось о единичном случае развития паралича (тетрапареза), cвзязанного с совместным применением верапамила и колхицина. Это могло быть связано с проникновением колхицина через гематоэнцефалический барьер вследствие подавления активности изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина под действием верапамила (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").

    2 это было зарегистрировано у пациентов с кардиостимуляторами во время лечения верапамилом.

  • Как принимать, курс приема и дозировка

    Внутрь.

    Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой, принимать желательно во время приема пищи или сразу после еды, их нельзя рассасывать или разжевывать.

    Дозу препарата Верапамил следует подбирать индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

    Начальная доза - 40-80 мг 3-4 раза в день.

    Средняя суточная доза для всех рекомендованных показаний к применению варьирует от 240 до 360 мг. При длительном лечении не следует превышать суточную дозу 480 мг, однако при кратковременной терапии возможно использование более высокой суточной дозы. В максимальной суточной дозе препарат Верапамил необходимо принимать только в стационаре. Нет ограничений в отношении длительности приема препарата Верапамил. Не следует резко отменять препарат Верапамил после длительной терапии, рекомендуется постепенно снижать дозу до полной отмены препарата.

    Препарат Верапамил в дозе 40 мг следует применять пациентам, у которых ожидается удовлетворительный ответ на низкие дозы (пациенты с нарушениями функции печени и пожилые пациенты).

    Нарушение функции почек

    Верапамил у пациентов с нарушениями функции почек следует применять с осторожностью и под тщательным контролем (см. Раздел "Особые указания").

    Нарушение функции печени

    У пациентов с нарушением функции печени метаболизм верапамила замедлен в большей или меньшей степени в зависимости от тяжести нарушения функции печени, что приводит к усилению и увеличению длительности действия верапамила. Поэтому дозу препарата у пациентов с нарушением функции печени следует подбирать с особой осторожностью и лечение начинать с более низких доз.

  • Взаимодействие

    Метаболические исследования in vitro свидетельствуют о том, что верапамил метаболизируется под действием изоферментов CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 и CYP2C18 цитохрома Р450.
    Верапамил является ингибитором изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Клинически значимое взаимодействие было отмечено при одновремнном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4, при этом наблюдалось повышение концентрации верапамила в плазме крови, в то время как индукторы изофермента CYP3A4 снижали концентрацию верапамила в плазме крови. При одновременном применении подобных препаратов следует учитывать возможность данного взаимодействия.
    В таблице ниже представлены данные по возможному лекарственному взаимодействию, обусловленному фармакокинетическими параметрами.
    Возможные виды взаимодействия, связанные с изофе зментной системой CYP -450
    Препарат Возможное лекарственное взаимодействие Комментарий
    Альфа-адреноблокаторы
    Празозин Увеличение Стах празозина (-40%), не влияет на Т\ц празозина. Дополнительное антигипертензивное действие. •
    Теразозин Увеличение AUC теразозина (-24%) и Стах (-25%).
    Антиаритмические средства
    Флекаинид Минимальное действие на клиренс флекаинида в плазме крови (<~10%); не влияет на клиренс верапамила в плазме крови.
    Хинидин Снижение перорального клиренса хинидина (-35%). Выраженное снижение АД. Может наблюдаться отек легких у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.
    Средства для лечения бронхиальной астмы
    Теофиллин Уменьшение перорального и системного клиренса (-20%). Уменьшение клиренса у курящих пациентов (-11%).
    Противосудорожные/противоэпилептические средства
    Карбамазепин Увеличение AUC карбамазепина Увеличение концентрации
    (-46%) у пациентов с устойчивой парциальной эпилепсией. карбамазепина, что может привести к развитию таких побочных эффектов карбамазепина как диплопия, головная боль, атаксия или головокружение.
    Фенитоин Уменьшение концентрации верапамила в плазме крови.
    Антидепрессанты
    Имипрамин Увеличение AUC имипрамина (-15%). Не влияет на концентрацию активного метаболита дезипрамина.
    Гипогликемические средства
    Глибенкламид Увеличение Стах глибенкламида (-28%), AUC (-26%).
    Противоподагрические средства
    Колхицин Увеличение AUC колхицина (~в 2 раза) и Стах (~в 1,3 раза). Снизить дозу колхицина (см. инструкцию по применению колхицина).
    Противомикробные средства
    Кларитромицин Возможно повышение концентрации верапамила.
    Эритромицин Возможно повышение концентрации верапамила.
    Рифампицин Уменьшение AUC (-97%), Стах (-94%), биодоступность (-92%) верапамила. Антигипертензивное действие может уменьшаться.
    Телитромицин Возможно повышение концентрации верапамила.
    Противоопухлевые средства
    Доксорубицин Увеличение AUC (104%) и Стах (61%) доксорубицина. У пациентов с мелкоклеточным раком лёгких.
    Барбитураты
    Фенобарбитал Увеличение перорального клиренса верапамила - в 5 раз.
    Бензодиазепины и другие транквилизаторы
    Буспирон Увеличение AUC и Стах буспирона -в 3,4 раза.
    Мидазолам Увеличение AUC (~в 3 раза) и Стах (~в 2 раза) мидазолама.
    Бета-адреноблокаторы
    Метопролол Увеличение AUC (-32,5%) и Стах (-41%) метопролола у пациентов со стенокардией. См. раздел «Особые указания».
    Пропранолол Увеличение AUC (-65%) и Стах (-94%) пропранолола у пациентов со стенокардией.
    Сердечные гликозиды
    Дигитоксин Уменьшение общего клиренса (-27%) и экстраренального клиренса (-29%) дигитоксина.
    Дигоксин Увеличение Стах (на -44%), Ci2h (на -53%), Css (на -44%) и AUC (на -50%) дигоксина у здоровых добровольцев. Снизить дозу дигоксина. См. раздел «Особые указания».
    Другие лекарственные средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний
    Ивабрадин Одновременное применение с ивабрадином противопоказано из-за дополнительного понижающего эффекта на частоту сердечных сокращений верапамила к ивабрадину. См. раздел «Противопоказания».
    Антагонисты Н2 рецепторов
    Циметидин Увеличение AUC R- (-25%) и S-(-40%) верапамила с соответствующим уменьшением клиренса R- и S-верапамила.
    Иммунологические/иммуносупрессивные средства
    Циклоспорин Увеличение AUC, Css, Cmax (на -45%) циклоспорина.
    Эверолимус Эверолимус: увеличение AUC (~в 3,5 раза) и Стах (~в 2,3 раза) Может понадобиться определение концентрации и Верапамил: увеличение Ctr0ugh (концентрация препарата в плазме крови непосредственно перед приемом его очередной дозы) (~в 2,3 раза). титрование дозы эверолимуса.
    Сиролимус Увеличение AUC сиролимуса (~в 2,2 раза); увеличение AUC S-верапамила (~в 1,5 раза). Может понадобиться определение концентрации и титрование дозы сиролимуса.
    Такролимус Возможно повышение концентрации такролимуса.
    Гиполипидемические средства (ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы)
    Аторвастатин Возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови, увеличение AUC верапамила -43%. Дополнительная информация представлена ниже.
    Ловастатин Возможно повышение концентрации ловастатина и AUC верапамила (-63%) и Стах (~32%) в плазме крови.
    Симвастатин Увеличение AUC (-2,6 раза) и Стах (-4,6 раза) симвастатина.
    Агонисты рецепторов серотонина
    Алмотриптан Увеличение AUC (-20%) и Стах (-24%) алмотриптана.
    Урикозурические средства
    Сульфинпиразон Увеличение перорального клиренса верапамила (~ в 3 раза), снижение его биодоступности (-60%). Антигипертензивное действие может уменьшаться.
    Антикоагулянты
    Дабигатран Увеличение AUC (до 150%) и Стах (до 180%) дабигатрана. Может увеличить риск кровотечения. При одновременном применении перорального верапамила, следует снизить дозу дабигатрана.
    Другие
    Грейпфрутовый Увеличение AUC R- (-49%) и S- Тi/2 и почечный клиренс не сок (-37%) верапамила и Cmax R-(~75%) и S- (~51%) верапамила. изменялись. Грейпфрутовый сок не следует принимать вместе с верапамил ом.
    Зверобой продырявленный Уменьшение AUC R- (-78%) и S-(-80%) верапамила с соответствующим снижением Стах.
    Другие лекарственные взаимодействия
    Антивирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции
    Ритонавир и другие антивирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции могут ингибировать метаболизм верапамила, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови. Поэтому при одновременном применении таких препаратов и верапамила следует соблюдать осторожность или снизить дозу верапамила.
    Литий
    Повышение нейротоксичности лития наблюдалось во время одновременного приема верапамила и лития при отсутствии изменений или увеличении концентрации лития в сыворотке крови. Однако дополнительный прием верапамила также приводил к уменьшению концентрации лития в сыворотке крови у пациентов, длительно принимающих литий внутрь. При одновременном применении этих препаратов необходимо тщательное наблюдение за пациентами.Средства, блокирующие нервно-мышечную проводимость
    Клинические данные и доклинические исследования позволяют предположить, что верапамил может потенцировать эффект препаратов, блокирующих нервно-мышечную проводимость (таких как курареподобные и деполяризирующие миорелаксанты). Поэтому может возникнуть необходимость в снижении дозы верапамила и/или дозы препаратов, блокирующих нейромышечную проводимость, при их одновременном применении. Ацетилсалициловая кислота (в качестве антиагрегантного средства)
    Повышение риска кровоточивости.
    Этанол (алкоголь)
    Повышение концентрации этанола в плазме крови и замедление его выведения. Поэтому воздействие этанола может быть усилено.
    Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)
    Пациентам, получающим верапамил, лечение ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (т.е симвастатином, аторвастатином или ловастатином) следует начинать с наименьшей возможной дозы, которую затем повышают. Если же необходимо назначить верапамил пациентам, уже получающим ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, необходимо пересмотреть и снизить их дозы соответственно концентрации холестерина в сыворотке крови. Флувастатин, правастатин и розувастатин не метаболизируются под действием изоферментов CYP3A4, поэтому их взаимодействие с верапамилом менее вероятно. Гипотензивные средства, диуретики, вазодилататоры Усиление антигипертензивного действия.

  • Передозировка

    Симптомы: выраженное снижение артериального давления, синусовая брадикардия, переходящая в атриовентрикулярную блокаду, иногда асистолию, сердечная недостаточность, шок, синоатриальная блокада, гипергликемия, ступор, метаболический ацидоз. Имеются сообщения о случаях смерти в результате передозировки.

    Оказание помощи: следует проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Специфический антидот - кальций, например, 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата вводят внутривенно (2,25-4,5 ммоль), при необходимости повторить или в виде непрерывной капельной инфузии (например, 5 ммоль/час).

    Следующие меры могут быть необходимы также:

    - при AV блокаде II и III степени, синусовой брадикардии, асистолии: атропин или кардиостимуляция соответственно. При асистолии необходимо применить бета- адренергическую стимуляцию.

    - при артериальной гипотензии: дофамин, добутамин, норэпинефрин.

    - если существуют какие-либо признаки продолжающейся сердечной недостаточности: дофамин, добутамин, при необходимости повторные инъекции кальция, и, возможно, другие препараты, которые увеличивают сократимость миокарда.

    Гемодиализ не эффективен.

  • Специальные указания

    Острый инфаркт миокарда

    Препарат Верапамил следует применять с осторожностью пациентам с острым инфарктом миокарда, осложненным брадикардией, выраженным снижением АД или дисфункцией левого желудочка.

    Блокада сердца/ Атриовентрикулярная блокада I степени/ Брадикардия/ Асистолия

    Верапамил влияет на AV и SA узлы и замедляет AV проводимость. Препарат следует применять с осторожностью, так как развитие AV-блокады II или III степени (см. раздел "Противопоказания") или однопучковой, двухпучковой или трехпучковой блокады ножек пучка Гиса требует прекращения приема верапамила и проведения соответствующей терапии при необходимости.

    Верапамил влияет на AV и SA узлы и в редких случаях может вызвать развитие AV-блокады II или III степени, брадикардию и, в крайних случаях, асистолию. Эти явления наиболее вероятны у пациентов с синдромом слабости синусового узла, который чаще встречается у пациентов в пожилом возрасте.

    Асистолия у пациентов, не имеющих слабости синусового узла, обычно кратковременна (несколько секунд) со спонтанным восстановлением атриовентрикулярного или нормального синусового ритма. Если синусовый ритм своевременно не восстанивливается, необходимо немедленно назначить соответствующее лечение.

    Бета-адреноблокаторы и антиаритмические средства

    Взаимное усиление влияния на сердечно-сосудистую систему (AV-блокада высокой степени, значительное снижение ЧСС, обострение сердечной недостаточности и выраженное снижение АД). Бессимптомная брадикардия (36 уд/мин) с миграцией ритма по предсердию наблюдалась у пациента, одновременно принимающего тимолол (бета- адреноблокатор) в форме глазных капель и верапамил внутрь.

    Дигоксин

    В случае одновременного приема верапамила с дигоксином следует уменьшить дозу дигоксина (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами").

    Сердечная недостаточность

    Пациентам с сердечной недостаточностью и фракцией выброса левого желудочка свыше 35%, необходимо добиться стабильного состояния перед началом приема верапамила и проводить соответствующую терапию в дальнейшем.

    Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы (статины)

    См. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами".

    Нарушения нервно-мышечной передачи

    Верапамил следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями, затрагивающими нервно-мышечную передачу (миастения гравис, синдром Ламберта-Итона, мышечная дистрофия Дюшена).

    Нарушение функции почек

    Проведенные сравнительные исследования демонстрируют, что фармакокинетика верапамила остается неизменной у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Однако, некоторые имеющиеся сообщения дают основания предполагать, что препарат Верапамил у пациентов с нарушениями функции почек следует применять с осторожностью и под тщательным контролем. Верапамил не выводится при гемодиализе.

    Нарушение функции печени

    Верапамил следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

  • Форма выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой, 80 мг

  • Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке (блистер в пачке).

    Хранить в недоступном для детей месте.

  • Рецептурный отпуск

    Да



Формы выпуска Верапамил таб п/о 80мг N30 (Алкалоид)
Верапамил таб 240мг N20 (Алкалоид)
Производитель: Алкалоид, Македония
Действующее вещество: Верапамил
от 196 ₽
В корзину
Верапамил таб 40мг N50 (Озон)
Производитель: Озон, Россия
Действующее вещество: Верапамил
от 46 ₽
В корзину
Верапамил таб 80мг N50 (Тюменск ХФЗ)
Производитель: Тюменский Химико-Фармацевтический завод, Россия
Действующее вещество: Верапамил
от 90 ₽
В корзину
Верапамил таб п/о 40мг N30 (Алкалоид)
Производитель: Алкалоид, Македония
Действующее вещество: Верапамил
от 48 ₽
В корзину
С этим товаром покупают
для вен
Верапамил таб п/о 80мг N30 (Алкалоид) наличие в аптеках в Волгограде

Отобразить аптеки по Волгоградская область

Все аптеки
Аптека
Адрес
Часы работы
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
пн-вс 08:00-21:00
close
Отзывы о препарате Верапамил таб п/о 80мг N30 (Алкалоид)
Почему в Социальной Аптеке
покупают онлайн
ico
Круглосуточно и без выходных

Интернет заказы принимаются
в любое удобное время

ico
50 000 товаров

Редкие лекарства
доступны в одном месте

Обслуживание без очереди

Получение товара в аптеке без очереди после поступления СМС уведомления о готовности заказа

Сбор заказа от 15 мин до 1 часа

Выкуп товара сразу
после оформления на сайте

Удобное расположение аптек

Более 620 аптек для самовывоза
рядом с домом или офисом

Качество

Подлинные лекарства
и товары надлежащего качества

popup